Um die Impfung durchführen zu können (und einen schnellen und reibungslosen Ablauf gewährleisten zu können), benötigen wir von der zu Impfenden Person insgesamt 2 ausgefüllte Formulare in zweifacher Ausführung + Personalausweis (oder Reisepass).
Bitte füllen Sie diese Formulare bereits zu Hause aus und bringen diese zu Ihrem Termin mit in die Praxis.
Bitte denken Sie unbedingt bei beiden Impfterminen an die benötigten Unterlagen.
Wir brauchen Ihre ausgefüllten Formulare bei Termin 1 und 2.
2 Formulare für BioNTech + wichtige Dokumente:
- 1. Aufklärungsmerkblatt zur Schutzimpfung gegen COVID-19 mit Biontech-Impfstoff
- 2. Anamnese- und Einwilligungsbogen zur Schutzimpfung gegen COVID-19 mit Biontech-Impfstoff
- 3. Versichertenkarte
- 4. Personalausweis oder Reisepass (von allen zu Impfenden Personen)
- 5. Impfausweis
Sollten Sie nicht im Besitz eines Impfausweises sein, bitte diese Ersatzbescheinigung herunterladen und ebenfalls mitbringen.
Weitere Informationen zur Impfung finden Sie hier